Domanda di assegnazione della borsa di studio “ioStudio” minorenni

Richiesta per l’assegnazione della Borsa di studio ioStudio nella misura che sarà determinata con successivo provvedimento dalla Regione Lazio – Studenti MINORENNI.

Il contributo è rivolto alle famiglie degli alunni residenti con Attestazione ISEE in corso di validità, rilasciata ai sensi del DPCM 159/2013, (soglia massima ammessa € 15.493,71).

Dati richiedente - Passo 1 di 3

residenza ISEE residenza

Il/la sottoscritto/a

In qualità di *

• Padre
• Madre
• Esercente la responsabilità genitoriale
• Tutore
• Affidatario

Cognome *

Nome *

Luogo di nascita *

Provincia (o stato estero) *

Data di nascita *

GG12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112AAAA20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920

Codice fiscale *

Comune di residenza *

Indirizzo *

Email *

Telefono *

In riferimento all'alunno/a

Cognome e Nome *

Codice fiscale *

Sesso *

• M
• F

Nazionalità *

Luogo di nascita *

Data di nascita *

GG12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112AAAA20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920

Comune di residenza *

Indirizzo *

Riferimenti Istituto

Nome Istituto frequentato *

Riferito all'Anno Scolastico in oggetto

Classe e Sezione *

Riferito all'Anno Scolastico in oggetto

Comune *

Indirizzo *

Telefono *

Codice meccanografico *

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ISEE

ISEE nucleo familiare studente *

VALORE dell’INDICATORE ISEE del NUCLEO FAMILIARE dello STUDENTE.

Specifica nucleo familiare

• Trattasi di nucleo familiare in presenza di minorenne con genitori non coniugati tra loro e non conviventi.

Allegati

Attestazione ISEE *

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Allegare attestazione ISEE in corso di validità, rilasciata ai sensi del DPCM 159/2013.

Documento riconoscimento richiedente *

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Allegare documento di identità in corso di validità e codice fiscale (tessera sanitaria) del richiedente.

Documento riconoscimento studente *

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Allegare documento di identità in corso di validità e codice fiscale (tessera sanitaria) dello studente.

Informativa sull’uso dei dati personali

Ai sensi dell’art.13 del GDPR 679/2016, così come recepito dal D. Lgs. 101/2018 (Codice in materia di protezione dei dati personali), si informa che il trattamento dei dati personali, forniti per accedere al presente servizio, è per usi strettamente legati alla gestione della presente procedura.

Accettazione Privacy *

• Acconsento al trattamento dei dati personali per le finalità di questo procedimento.

Ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 *

• Sono consapevole delle conseguenze derivanti da dichiarazioni mendaci o di uso e formazione di documenti falsi.

Responsabilità genitoriale *

• Dichiaro che questa richiesta è condivisa dai genitori / tutori / responsabili del minore.

La domanda presentata da un solo genitore, sottintende che la richiesta sia stata condivisa.

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Pagina aggiornata il 04/12/2024